保障群眾就醫(yī)需求，提升醫(yī)療服務(wù)能力是關(guān)鍵。隨著疫情防控政策不斷調(diào)整優(yōu)化，徐州基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過加強(qiáng)發(fā)熱診室建設(shè)、整合醫(yī)聯(lián)體資源、發(fā)揮家醫(yī)團(tuán)隊(duì)網(wǎng)格服務(wù)等多項(xiàng)舉措，全力守護(hù)居民健康。

筑牢基層首診第一道防線

(資料圖)

“醫(yī)生，我剛測的體溫38.5℃，難受得厲害”“兩個大人出現(xiàn)了發(fā)熱，孩子也喊著不舒服，醫(yī)生您給開點(diǎn)退燒藥吧”……早上8點(diǎn)，任伍魁醫(yī)生做好個人防護(hù)剛剛坐下，就陸續(xù)迎來就診的轄區(qū)居民。

“你這個情況現(xiàn)在看來比較穩(wěn)定，對癥吃藥就行，我先給你開點(diǎn)口服藥，注意體溫的波動?！苯釉\后，任伍魁有條不紊，耐心地回答著居民提問。

在云龍區(qū)黃山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，三個科室14名醫(yī)生輪班，保證發(fā)熱診室上崗率，最大程度上滿足了居民的就診需求。

“大多是來咨詢病情的，通過詢問病史、正常查體等診療措施就能初步給出治療建議。解熱鎮(zhèn)痛藥目前很充足，可以滿足轄區(qū)居民的需求。有些居民因?yàn)楸旧淼幕A(chǔ)病，可能會出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀，我們會安排綠色通道為其進(jìn)行必要的輔助檢查。根據(jù)檢查結(jié)果，給出合理的治療方案，如果我們沒有理想的治療措施，則會及時聯(lián)系，將患者轉(zhuǎn)至上級定點(diǎn)醫(yī)院。”任伍魁說。

基層首診是百姓健康的第一道防線。據(jù)了解，徐州211家基層機(jī)構(gòu)于12月12日前全部建成發(fā)熱（門診）診室，并對外開放接診。此外，還通過延長基層發(fā)熱門診接診時間、拓展服務(wù)點(diǎn)供給等舉措，切實(shí)滿足發(fā)熱病人就醫(yī)需求。

家醫(yī)團(tuán)隊(duì)利用線上送溫暖

“發(fā)熱多少度才能吃退燒藥？”“布洛芬過期一個月了還能吃嗎？”“咳痰太多了該怎么用藥？”……這段時間，許秀成除了要忙線下日常診療外，線上工作量明顯增加。作為黃山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心梅園社區(qū)家醫(yī)團(tuán)隊(duì)的隊(duì)長，她要帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)做好家庭醫(yī)生下沉社區(qū)的常態(tài)化服務(wù)工作。

“我們這個社區(qū)轄區(qū)范圍大、人口多，所以配置的家庭醫(yī)生隊(duì)伍除了護(hù)士、藥師、中醫(yī)師、公衛(wèi)人員、健康管理師各1名外，還有兩名全科醫(yī)生。我們7個人要對接好社區(qū)居委會下面的13個網(wǎng)格群，為社區(qū)居民提供健康咨詢、用藥指導(dǎo)、日常診療等服務(wù)?！痹S秀成介紹。

由于缺少專業(yè)醫(yī)學(xué)知識，很多居民遇到頭疼腦熱的第一反應(yīng)就是上醫(yī)院，這個時候如果能有專業(yè)人士為他們答疑解惑，既可以緩解他們的焦慮，也避免一些“無效就診”。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對接社區(qū)居委會網(wǎng)格群模式恰好能實(shí)現(xiàn)這種“多贏”。

“我們原本就會在社區(qū)網(wǎng)格微信群里為居民解答一些醫(yī)學(xué)問題，最近這段時間，我們聯(lián)合社區(qū)居委會又面向陽性居民成立了就醫(yī)用藥交流群，及時回復(fù)大家的咨詢。同時，我們家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員的手機(jī)號都是公布在社區(qū)的，居民有問題也可以電話聯(lián)系。”許秀成說，這種線上互動可以縮短醫(yī)患距離，減少居民盲目到醫(yī)院就診、檢查的幾率，同時還可以幫助有異常癥狀的人員及時到就近發(fā)熱門診就診。

“醫(yī)療咨詢互幫互助群”“社區(qū)醫(yī)療鄰里互助群”“社區(qū)健康交流群”……記者了解到，徐州組建的1457支家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)已實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)—街道—村—社區(qū)的網(wǎng)格全覆蓋，2000多名家庭醫(yī)生依托社區(qū)網(wǎng)格微信群為居民服務(wù)。

“醫(yī)共體”讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)起來

冬季是多種疾病的高發(fā)期，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的輸液室常常人滿為患。隨著新沂市新店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院新綜合樓的啟用，這一情況大有改善。

“我們現(xiàn)有的輸液室最多容納65人，環(huán)境不行，功能設(shè)施上不夠完善，群眾有意見也正常。至于我們新的輸液大廳各方面都有大提升，不僅操作空間大、布局合理，各種配套設(shè)施也跟得上，功能很完善?！闭f到這，吳成虎顯得很滿意。

2020年，吳成虎來到新沂市新店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擔(dān)任院長。當(dāng)時，他對這家衛(wèi)生院的印象是“地理位置較為特殊，整體實(shí)力一般”。然而，在醫(yī)共體建設(shè)的推動下，衛(wèi)生院不斷發(fā)展壯大，給他帶來不少驚喜。

縣域醫(yī)共體是以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。新沂市分別形成了以人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院為龍頭的兩大醫(yī)共體，龍頭單位醫(yī)務(wù)人員同步下沉基層，讓廣大群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“小病不出村、一般疾病不出鎮(zhèn)”的目標(biāo)，切實(shí)解決基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力薄弱問題。

“我院是新沂市人民醫(yī)院醫(yī)共體單位，在專家團(tuán)隊(duì)的幫扶下，我們科室建設(shè)發(fā)展很快?，F(xiàn)在增設(shè)了兒科，培養(yǎng)兒科專業(yè)醫(yī)護(hù)人員5人；在專家的定向培養(yǎng)和技術(shù)幫扶下，原先勉強(qiáng)支撐的口腔科現(xiàn)在運(yùn)行得非常平穩(wěn)；最具特色的是中醫(yī)科，借助新沂市名中醫(yī)的定期坐診，我們充分發(fā)揮名醫(yī)效應(yīng)，既壯大了科室，又將更多患者留在了鄉(xiāng)鎮(zhèn)?！眳浅苫⒄f，他們在名中醫(yī)的指導(dǎo)下，推出清肺排毒湯、解表清熱湯、小兒止咳湯等一批特色中藥方劑，受到了群眾的廣泛認(rèn)可。

12月28日，新店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院新綜合樓正式投入使用。“在醫(yī)共體的推動下，我們不僅實(shí)現(xiàn)了硬件上的提檔升級，軟實(shí)力也會持續(xù)提升。接下來，我們將用好遠(yuǎn)程會診中心、影像會診中心等醫(yī)療資源，為基層群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)?！眳浅苫⒊錆M信心。

記者 王任飛

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