新華社北京12月22日電 題:專家解答:為何需要“二次加強(qiáng)”?“陽(yáng)過(guò)”后能接種第二劑“加強(qiáng)針”嗎?
新華社記者俠克
(資料圖)
近日,北京市多個(gè)區(qū)啟動(dòng)新冠病毒疫苗第二劑次加強(qiáng)免疫接種工作,隨著“陽(yáng)過(guò)”“陽(yáng)康”人數(shù)的不斷增加,哪些人群需要接種第二劑次“加強(qiáng)針”?“陽(yáng)過(guò)”后是否能接種?記者采訪了北京市疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防所所長(zhǎng)索羅丹。
問(wèn):打了“第三針”,為何還需要打“第四針”?
接種新冠疫苗后,隨著時(shí)間推移,疫苗產(chǎn)生的中和抗體水平有所下降,針對(duì)感染的保護(hù)效果下降較為明顯,但在細(xì)胞免疫的作用下,仍然可以維持較高的針對(duì)重癥或死亡保護(hù)效果。接種第四針后,可以在短時(shí)間內(nèi)激活免疫系統(tǒng),重獲針對(duì)新冠病毒變異毒株的高水平中和抗體,進(jìn)一步提升接種人群的預(yù)防感染、重癥和死亡的保護(hù)效果,更好地提升保護(hù)能力。
問(wèn):現(xiàn)階段哪些人可以接種第二劑次的“加強(qiáng)針”?
按照國(guó)家統(tǒng)一部署,在第一劑次加強(qiáng)免疫接種基礎(chǔ)上,現(xiàn)階段在感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲及以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫低下人群中開展第二劑次加強(qiáng)免疫接種,接種時(shí)需要滿足與第一劑次加強(qiáng)針間隔6個(gè)月及以上。
問(wèn):第二劑次“加強(qiáng)針”可以接種哪些疫苗?國(guó)家優(yōu)先推薦哪些組合?
根據(jù)國(guó)家方案,所有批準(zhǔn)附條件上市或緊急使用的疫苗均可用于第二劑次加強(qiáng)免疫,優(yōu)先考慮序貫加強(qiáng)免疫接種,或采用含奧密克戎毒株或?qū)W密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種。
序貫加強(qiáng)免疫,是指采用不同技術(shù)路線的疫苗進(jìn)行異源加強(qiáng)免疫。既往研究發(fā)現(xiàn),采用不同技術(shù)路線的疫苗進(jìn)行異源加強(qiáng)免疫,能夠獲得比同源加強(qiáng)免疫更高水平的中和抗體。
目前,我國(guó)已經(jīng)獲批納入緊急使用或附條件上市的新冠病毒疫苗有滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗和流感病毒載體疫苗四種類型。從大的原則上來(lái)說(shuō),只要與前面接種劑次接種的疫苗類型不同,就符合序貫免疫的范疇??紤]到我們國(guó)家前期大人群接種過(guò)程中絕大部分受種者都使用三劑次滅活疫苗完成了接種的實(shí)際情況,在第二劑次加強(qiáng)免疫時(shí),可以選擇重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗或流感病毒載體疫苗中的任一種,這也是國(guó)家列舉推薦的接種組合。
問(wèn):第二劑與第一劑“加強(qiáng)針”需要間隔多久才能接種?
按照國(guó)家方案,目前執(zhí)行的第二劑次加強(qiáng)免疫與第一劑次加強(qiáng)免疫時(shí)間間隔為6個(gè)月以上。接種間隔時(shí)間通常綜合考慮疫苗抗體的持久性、疫苗保護(hù)效果的下降程度和再次感染發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)、疫情流行形勢(shì)等諸多因素后確定。
問(wèn):陽(yáng)性期間可以接種疫苗嗎?陽(yáng)過(guò)多久后才能接種?
陽(yáng)性期間無(wú)需接種疫苗,因?yàn)橐呙绲淖饔檬穷A(yù)防疾病,并無(wú)治療的效用。按照國(guó)家現(xiàn)行的新冠疫苗使用技術(shù)指南,新冠病毒陽(yáng)性感染后6個(gè)月內(nèi)罕見再次感染發(fā)病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者,包括患者或無(wú)癥狀感染者,在充分告知基礎(chǔ)上,可在6個(gè)月后接種1劑。
問(wèn):為何推薦老年人接種第二劑次“加強(qiáng)針”?
老年人是感染新冠病毒出現(xiàn)重癥死亡的高風(fēng)險(xiǎn)人群,也是感染病毒后發(fā)生重癥死亡的主要人群。無(wú)論是國(guó)外的數(shù)據(jù),還是我們國(guó)家香港地區(qū)的數(shù)據(jù),都顯示老年人接種完加強(qiáng)針后,可以顯著降低病死率,接種第二劑次加強(qiáng)針后,病死率可以進(jìn)一步降低。通過(guò)接種第二劑次加強(qiáng)針,可以讓老年人在較快時(shí)間內(nèi)提升抗體水平,更好提升保護(hù)能力。
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